VV-ECMO

Screening / Kopfdaten
Horowitz-Rechner (paO₂ / FiO₂)
Risikofaktoren / Kontraindikationen 0 × Ja
Alter ≥ 75 Jahre
Persistierendes neurologisches Defizit, Demenz, Frailty
Lungenerkrankung ohne Bridge-Ziel (z. B. COPD IV D, Fibrose ohne TX)
Intrakranielle Blutung bzw. hohes Blutungsrisiko
Invasive Beatmung mit FiO₂ > 90 % und Pplat > 30 mbar für > 7 Tage
Chronische Herz-/Niereninsuffizienz im Endstadium (lim. Prognose)
Metastasiertes Malignom
Hämatologische Systemerkrankung
Aktive Immunsuppression
Akute Kardiomyopathie / Herzinsuffizienz (→ erwäge ECLS?)
Manifestes / drohendes Multiorganversagen
Terminale Erkrankung (Lebenserwartung < 1 Jahr)
Fortgeschrittene Leberzirrhose (Child C)
Patientenverfügung mit Ausschlusskriterien
Beatmung
BGA
TTE / TEE
Vitien
ARDS-Therapie
Relaxierung / NMB
Bronchoskopie
Hämodynamik & Katecholamine
Organfunktion & Labor
CRRT
Wichtiges vor Anschluss
Gesamtbewertung & Entscheidung
Patient instabil / rasche Verschlechterung
Verbesserung unter Risiko-/Nutzen-konservativ wahrscheinlich
Anschlusslogistik organisiert? Übernahme möglich?
ECMO – Implantation